如果您不是三千万丙肝病毒携带者及其亲友,请忽略本文。如需了解更多信息和预约远程问诊服务,直接拨打400-9600-650预约本套餐所包含的服务。


丙肝治疗远程问诊套餐包含:

(2999元/人次)

病历整理与翻译一次

医生助理前期电话沟通一次

专科医生看诊或电话问诊一次

书面用药指导一份


可选服务(3000元):

美国顶级检测机构HCV病毒RNA分型及滴度(载量)检测服务。


丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种肝脏疾病,世界卫生组织(WHO)最新统计数字显示,全球有1.3亿至1.5亿人患有慢性丙肝感染,其中中国的感染者约3千万至5千万。与乙肝一样,丙肝也会造成肝硬化或者肝癌,威胁众多感染者的健康。每年有35万至50万人死于与丙肝相关的肝脏疾病。丙型肝炎病毒是一种血液传播病毒,最常见感染方式包括不安全的医疗操作和性传播等。传统的治疗手段主要依靠抗病毒药物,如干扰素,但是存在治愈率不高、疗程长、且容易出现药物副作用等问题。


吉利德(Gilead)公司开发的索非布韦及一系列相关药物对丙肝的治疗产生了革命性的影响,让人类有望于不久的将来彻底消灭丙肝病毒。然而,一粒高达1000美金、三个标准疗程接近8万美金的药费,使千千万没有商业医疗保险作为支撑的中国患者望而却步。印度仿制的索非布韦虽然价格低廉,但由于法律监管的原因,内地患者获取印版药物往往充满了各种障碍而质量又得不到保障。此外,由于不可描述的原因,索非布韦短期内不可能在中国内地上市。索非布韦等一系列药物在香港几乎与美国同步上市,赴港就诊,由具有治愈丙肝大量一手经验的香港肠胃肝脏科或者感染及传染病专科医生指导用药,并跟进治疗效果,是一个安全可靠又省时省事省心的选择。


为了让更多的患者能够同享全球健康科技最新成果,早日摆脱丙肝病毒的困扰,我们联合多名香港专科医生,提供丙肝治疗远程咨询服务,让专科医生告知丙肝病毒携带者新药怎么用、用多久、有哪些注意事项,使得患者在获得最大治疗效益的同时,将风险和副作用降至最低。


世界卫生组织(WHO)出版的2016年《慢性丙型肝炎者筛查、关护和治疗指南》洋洋洒洒140页外加数十份附件,业内人士阅读起来尚且颇为费力,更不用说普通人群,WHO首先根据是否有肝硬化将患者划分为两大类,分别提供首选方案和备选方案,再根据患者携带的病毒基因型提供细化的指引,又对伴有其他病毒感染(例如HIV)的患者提供更为细致的用药建议。WHO强烈推荐直接抗病毒药物(DAAs)治疗方案,并不再推荐传统的治疗效率较低的方案。总而言之,丙肝的治疗是个系统工程,绝不仅仅是每天吃一粒索非布韦、连吃三个月这么简单,专业的事情交给专业的人做,治疗的药物一定要在医生的指导之下服用。



表一. HCV感染但没有肝硬化的建议用药方案


表二. HCV感染并伴有肝硬化的建议用药方案


------------------丙型肝炎治疗药物一览----------------


索非布韦(Sovladi, Sofosbuvir)用于治疗1-6型丙肝,配合利巴韦林及/或聚乙二醇化干扰素,每次一粒,疗程为12-24个星期。


索非布韦由吉利德公司开发,是第一个获准上市的丙型肝炎病毒(HCV)聚合酶抑制剂,可直接阻断丙型肝炎病毒遗传物质的复制,不需并用干扰素也能治愈慢性丙型肝炎,这对全球上亿丙肝患者而言,可说是如获重生一般的新疗法。索非布韦在2013年12月06日获得美国FDA批准上市的重磅药物,在上市后的前三个月达成史无前例的22.7亿美元销售业绩,还获得了2014年有药界诺贝尔奖之称的美国盖伦奖。

吉二代(哈维尼 Harvroni,Ledipasvir+Sofosbovir),治疗1-6型丙肝,配合利巴韦林及/或聚乙二醇话干扰素a使用,每天一次,每次一粒,疗程为12-24个星期。


哈维尼也是吉利德公司的产品,是第一个被批准治疗慢性HCV基因型1 感染二联复方片剂,它也是第一个被批准不需要给予干扰素或利巴韦林的方案。哈维尼是由索非布韦和固定剂量的蛋白酶NS5A抑制剂雷迪帕韦(Ledipasvir)组成的复方,既可以单药使用,也可以和其它口服制剂比如利巴韦林联合使用。



达卡他韦(Daclatasvir、Daklinza)


达卡他韦是首款被证明在不需要与干扰素或利巴韦林共同使用的情况下对基因型3丙型肝炎病毒感染治疗安全有效的药物,它是一种泛基因型NS5A复制复合体抑制剂,具有抑制RNA复制及病毒组装的双效抗病毒效果。在体外研究中,达卡他横跨基因型1~6丙肝病毒均表现出强效抗病毒效果。达卡他韦由美国百时美施贵宝公司(BMS)研制,获FDA“优先审批”地位,于2015年7月24日在美国上市。



Viekira pak 维克派(奥比他韦/帕利普韦/利托那韦+达沙布韦),治疗1型丙肝,每天早晚各服一次,早上服3粒(包括2粒奥比他韦12.5mg/帕利普韦75mg/利托那韦50mg 和一粒达沙布韦250mg,疗程为12-24个星期。


Viekira Pak 组合装是艾伯维(AbbVie)公司研发的一种专门用于治疗基因1型的丙肝病毒感染的新药。2014年首先在美国上市,2015年先后被欧洲和美国丙型肝炎治疗指南推荐为基因1型丙型肝炎治疗的选择药物之一。维克派(唐仁译,维克指Viekira,派是Pak意指混合或者组合),该药包含一种商品名为维克瑞克斯(Viekirax)的复方制剂和一种被称为达沙布韦(Dasabuvir)的单药。使用维克派不仅摆脱了干扰素不良反应和频繁注射的苦恼,而且还把以前干扰素+利巴韦林治疗的48周疗程缩短到12~24周,肝硬化患者也可以治疗,基因1b型病毒感染者还可以摆脱利巴韦林的治疗。


波普瑞韦(Victrelis,Boceprevir, BOC)治疗1型丙型肝炎,配合利巴韦林及/或聚乙二醇话干扰素a使用,每天3次,每次四粒(共800毫克),疗程为36-48星期。


Hepcinat: 印度版Natco版的索非布韦

Hepcinat LP:印度Natco版的吉二代、哈韦尼

Natdac:印度Nacto版的达卡他韦


参考资料:


www.natcopharma.co.in

http://www.who.int/hepatitis/publications/hepatitis-c-guidelines-2016/en/

www.harvoni.com/

https://www.viekira.com/
https://en.wikipedia.org/wiki/Daclatasvir 




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